［摘要］  老年人由于生理心理特点在一定程度上影响到良好护患关系的建立，通过非语言交流，使其消除心理障碍，以良好的心态积极配合治疗，从而加快康复。

　　［关键词］  非语言交流；老年患者；护理
  
　　随着医疗技术水平的不断提高，我科住院的矽肺患者寿命明显延长，平均死亡年龄达71.4岁的历史最好水平，现住院患者的平均年龄72岁。由于生理和心理的客观原因在一定程度上影响到良好护患关系的建立，甚至发生诸多误解。通过运用非语言交流密切了护患关系，消除了各种因素带来的不良影响，使患者建立和保持了良好的心理状态，树立起战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗和护理。

　　1  临床资料

　　近年来我科所住患者均为61～87岁男性矽肺患者,平均年龄72岁，2005年平均病死年龄为71.4岁。

　　2  影响老年人交流的生理心理因素

　　2.1  听力障碍  老年人由于听力下降,一定程度上影响他们与他人交流,也会产生许多误解。

　　2.2  敏感的自尊心  老年人较敏感，他们希望得到别人的尊重和理解。有的患者被直呼其名，尤其以床号代替其姓名时，就感到心里不舒服。向护理人员提出问题时，如果没有得到满意解释，就会大发雷霆。

　　2.3  疑虑、情绪波动大  由于他们的听力下降，对别人的话听不清，别人的低声交谈，以为是在议论他们自己，对自己保密，觉得自己的病情很重，甚至没救了。

　　3  非语言交流的方法

　　（1）在日常护理中我们轻盈的步伐，有条不紊地操作，使他们产生安全感，也增进了他们对我们的信任，从而为我们护患关系的建立打下良好的基础。（2）我们的一个微笑使他们倍感亲切，同时也给他们以安慰。我们的一声尊称，使他们满足了自尊的需要，也融洽了护患关系。（3）平时我们轻轻的帮扶，一个关切的眼神，缩短他们与我们的距离，使他们感受到儿女般的关爱，而愿意向我们敞开心扉。（4）谈话时适当的音量配合以一定的手势，会使他们很快明白我们的意图，减轻交流的难度和障碍。（5）当我们走过患者床前，顺手帮患者盖盖被子，会使他们感受到我们对他们的关切，从而拉近了与他们的距离。

　　4  体会

　　在老年患者的护理中，通过运用非语言交流的技巧，可以帮助我们建立良好的护患关系，从而使患者保持良好的、利于疾病恢复的心理状态，实现以人为本的服务宗旨。做到不仅治病救人，还要满足病人的心理需要，为病人提供优质的人性化服务。

　　作者单位： 075100 河北张家口，宣化钢铁公司职工医院职业病科