记者在采访中了解到一个奇怪的现象,一方面大医院的护士处于短缺状态,另一方面,不少中小医疗机构由于改制分流,其护理人员过剩多余,同时,卫校或护理学院毕业的学生还有不少在家待业。是什么原因造成了这个“悖论”?
南京市护理学会理事长屠丽君介绍说,根据省卫生厅的规定,大医院病区床位数与护士数比应为1:0.4,但目前很多医院这一比例还不到1:0.36,远远不能满足病人的护理要求。南京市脑科医院精神科护士长徐国彬以他主管的其中一个病区为“麻雀”做了“解剖”。这个病区有37张床位,按1:0.4的配比,至少应配备14个护士,但目前该病区只有13个护士,按照“三班倒”的排班方式,每个护士每个班次至少要负责7个病人,实际上每个护士每个班次要负责9个病人,而到了晚班,只有一个护士值班,却要负责所有37个病人,平均起来,每个护士实际上都承担了两个人的工作量,常常忙得连打针发药都要小跑,在这种情况下,即使想做到病人们要求的“感情护理”,也是心有余而力不足。记者了解到,类似的情况在大医院是一种普遍现象,早前护士要从事的翻身、洗澡等基础护理工作早已作罢,改由医院从外面聘请的护工来承担。
南京鼓楼医院门诊部吴建中主任认为,超负荷的工作量带来的必然是工作质量的下降,一个护士同时为2个患者服务和同时为20个患者服务,每个患者能享受到的服务质量肯定是有天壤之别的。现在大医院之所以不愿增加护士人数,实在是迫于目前的医疗卫生体制,一方面国家对大医院的拨款越来越少,每年的拨款基本只够离退休人员的基本工资。另一方面国家对医院实行定编定岗,医院的人基本还是能进不能出,多增加的护士,其工资、福利等问题全部由医院自己承担。
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