【关键词】  消毒

    我院自1992年在临床广泛使用一次性灭菌医疗器具，在使用过程中，收到良好的效果。为加强医院供应室的管理、监控，防止院内感染，避免用过的一次性物品污染环境及流入社会，我院针对一次性医疗用品的管理制定了一系列的有效措施，现介绍如下。

    1  统一采购

    供应室根据每月、每季度、每年的周转量及存放条件，向设备科提供采购计划，设备科对所需购进器具的原料、技术文件、质量检查、产品信誉与用后服务等考查招标采购。

    2  统一验收检测

    供应室对每一批进入的一次性灭菌医疗器具按国家标准进行验收。首先随机抽样进行目测验收，一般由外向内对包装标志、包装要求、灭菌日期、灭菌方法及产品外观质量等验收，按批号随机抽样进行检验热源、有无细菌生长、pH值等检测。

    3  统一贮存

    一次性灭菌器具是经企业消毒合格后进入医院的，因而不宜随意放置，供应室应专库独立存放，防止阳光直射和浸湿。室内必须保持洁净，空气含菌量≤500cfu/m3，温度保持在（20±2）℃，湿度保持在（60±10）%。通风应良好，宜在离地面20cm间架上放置。按照不同种类、不同形号分别摆放，并认真登记物品名称、形号及数量，注意有效期，合理安排供应，避免超量贮存，超重挤压，造成过期、浪费及变形。

    4  统一发放及回收、毁形处理

    每月由各临床科室提计划，由供应室用专车下送到各科室。每天设专人用专车将临床使用过的一次性医疗器具进行回收，然后进行消毒浸泡后，用毁形机进行毁形，最后由当地卫生行政部门指定的单位定点回收，集中处理，严禁出售给其他非指定单位或随意丢弃。（1）一次性使用的输液器要先剪下针头部分，输液器、针头分别浸泡在含有效氯1000mg/L的消毒液里60min后毁形（针头部分不需毁形，浸泡后直接装入特制回收袋中即可）。（2）一次性使用的注射器要拔下针头，然后按浸泡输液器针头和输液器的方法进行处理（注射器浸泡时要拔出针栓）。（3）一次性使用输血器（袋）、采血后的一次性使用注射器，可放入专用的收集袋直接焚烧。（4）其他一次性使用医疗用品，如导尿管、窥器等回收后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡60min后，毁形。（5）明确没有污染的一次性使用医疗用品，如输液袋（瓶）、配制药物的针筒等，使用后不需浸泡消毒，只要毁形后即可回收。由于一次性使用无菌医疗用品的质量及在临床使用过程中的管理不仅关系到患者的健康、生命安危和感染控制，同时，对社会及医务人员自身的健康也具有重要的意义，因此医院有责任、有义务不断加强其管理的规范化，并将其列为供应室感染管理的重要一环。

    （编辑：商  洁）

    作者单位： 154101 黑龙江鹤岗，鹤岗市人民医院