【关键词】  急诊

    医护心理学［1］是心理学与医学护理学相结合的一门交叉学科，这门学科是将心理学的理论知识和实验技术应用于医学领域，研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、预防、诊断、治疗与护理中的作用的科学，也是当代护理工作中的重要一环，是以人为对象，研究患者的心理活动规律，掌握患者的心理状态，解除其心理压力，满足其心理需要的一门科学，随着社会的进步，人们对健康的需求越来越高，医学科学发展的目标也是尽可能地去解决人群健康问题和满足人们的健康需求。急诊患者及家属的心理活动是十分复杂的，在心理―生理―社会医学模式中，又十分重视社会心理因素对疾病的发生、发展和预后的影响，在医务人员与患者这一系统中，除抢救和治疗采取的手段外，心理护理也就十分重要，对患者的心理、生理状态起着十分重要的作用。医务人员临床上的言行、举止对患者而言，具有家属、朋友所不能发挥的权威作用，所以护理人员心理素质的好坏是做好心理护理的关键。针对不同疾病患者的特点要善于用语言行为开导、亲切的语言、和蔼的态度、愉快的情绪、端庄的仪表、耐心的解释、准确熟练的技术操作，能解除患者心理上的不安和恐惧，使患者处于接受抢救与治疗所需要的最佳心理和生理状态，从而提高抢救效果和质量。现归纳为以下几种类型，并加以分析：（1）因发生家庭纠纷，服毒自杀，经抢救好转，但同时产生了悲观、忧郁、羞愧的心理，这时我们必须伸出友爱的双手，给予同情、关心和关怀，患者是因为家庭纠纷，对其家属是失望加愤怒，患者心理是处于极其矛盾之中，既要自尊又怀疑，既愤怒又需求，就必须要求护理人员做好耐心细致地解释工作，态度和蔼，平易近人，维护好护患关系。（2）子女得了急危重症时，他们的家属、父母心理压力较大，极度痛苦，恨不能替自己的子女去承受，这样子的打击对于老年父母是无法接受的，他们预感到老来无靠，对未来生活感到绝望，在他们极度悲伤痛苦之时，容易发生休克、心梗等症状，对这样的患者家属，我们医务人员不但要有熟练的技术迅速进行抢救，还要有同情心理，既要竭尽全力抢救患者，又要有分寸的向家属交待患者病情，同时还要对患者家属可能出现的意外情况做好应急处理。（3）配偶在急诊就医时，他们面临家庭将要解体的危险，表现为极其急躁恐惧，提出种种要求与询问，作为医护人员一定要压抑自己的厌烦情绪，理解患者及家属的心理需求，并能解答家属的心理疑问。（4）从患者本身来说，神志清楚，对周围的人与事非常敏感，对任何嘲笑和不当的言行都会使他愤怒，此时应消除心理压力，做好耐心细致地解释工作，以不厌其烦的工作态度给予患者更多的关心爱护。从以上例子可以看出不管是服毒患者或服毒患者家属，他们都需要医护人员的开导及耐心地解释，以及和蔼的态度，精湛的医疗技术，还要有一定的道德修养以及以人为本的服务精神，富有责任心、同情心，维护好患者的合法利益，取得患者的信赖，使其积极配合。

    【参考文献】

    1  胡佩成，吴任钢，苏英.医护心理学.北京：北京大学医学出版社，2002，109-110.

    （编辑：李建伟）

    作者单位： 550002 贵州贵阳，贵阳市南明区人民医院