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  护理诊断系列之二 营养失调:低于机体需要量
护理诊断系列之二 营养失调:低于机体需要量
www.china-nurse.com   佚名  网络转载     

  【定义】

  非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态。

  【诊断依据】

  主要依据:

  *形体改变

  *按身高与体重之比值计算,较正常平均值下降10%~20%或更多

  次要依据:

  *不能获得足够的食物

  *有吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患不能进食
  
  *各种引起厌恶进食的患者

  *不能消化食物和肠道吸收/代谢障碍

  *缺乏饮食知识

  【预期目标】

  1、 病人能描述已知的病因

  2、 病人能叙述保持/增加体重的主要措施

  3、 病人能叙述保持/增加体重的有利性

  4、 病人接受所规定的饮食

  5、 病人体重增加________kg

  【护理措施】

  1、 监测并记录病人的进食量

  2、 按医嘱使用能够增加病人食欲的药物

  3、 和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划

  4、 根据病人的病因制定相应的护理措施

  5、 鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲

  6、 防止餐前发生不愉快或痛苦的事件;提供良好的就餐环境

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