【定义】

　　个体处于易受内源或外源性病原体侵犯的危险状态。

　　【诊断依据】

　　主要依据：

　　* 有利于感染的情况存在，并有明确的原因

　　* 有促成因素和危险因素存在

　　【危险因素】

　　* 第一道防线不完善：如皮肤破损、组织损伤、体液失衡、纤毛的作用降低、分泌物pH值变化、肠蠕动变化。

　　* 第二道防线不完善：如粒细胞减少、血红蛋白下降、免疫抑制、免疫缺陷或获得性免疫异常等。

　　次要依据：

　　* 有急慢性疾病

　　* 营养不良

　　* 药物因素

　　* 避免与病原体接触的知识不足

　　* 新生儿及缺少母体抗体；老年人与感染性增加有关

　　【预期目标】

　　1、 病人住院期间无感染的症状和体征，表现为生命体征正常，伤口、切口和引流周围无感染表现。

　　2、 病人能描述可能会增加感染的危险因素。

　　3、 病人表示愿意改变生活方式以减少感染的机会。

　　4、 病人能保持良好的生活卫生习惯。

　　【护理措施】

　　1、 确定潜在感染的部位。

　　2、 监测病人受感染的症状、体征。

　　3、 监测病人化验结果。

　　4、指导病人/家属认识感染的症状、体征。

　　5、帮助病人/家属找出会增加感染危险的因素。

　　6、帮助病人/家属确定需要改变的生活方式和计划。

　　7、 指导并监督搞好个人卫生；对病人进行保护性隔离的各项措施；加强各种管道护理，仔细观察各种引流管及敷料的消毒日期，保持管道通畅，观察引流液的性质。

　　8、 各种操作严格执行无菌技术，避免交叉感染。

　　9、 给病人供给足够的营养、水分和维生素。

　　10、 根据病情指导病人做适当的活动，保持正确体位。

　　11、 观察病人生命体征及有无感染的临床表现（如发烧、尿液混浊、脓性排泄物等）

　　12、 对新生儿监测感染征象，给予脐带护理并观察。

　　13、 对孕产妇解释孕期易于感染和预防产后感染的症状，识别产后危险因素（如贫血、营养不良等）。