【评估】

　　1、 评估咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和性质。

　　2、 评估有无胸痛，疼痛的部位和性质。

　　3、 评估生命体征和动脉血气指标。

　　4、 评估胸部体征，如叩诊呈浊音，呼吸音是否清晰。

　　5、 评估恶性胸腔积液病人是否伴有消瘦、贫血貌、恶液质，锁骨上淋巴结肿大。

　　6、 评估病人的心理状态。

　　【护理】

　　1． 密观察生命体征的变化，注意监测体温的变化。

　　2． 给予半卧位，胸闷气急时给予吸氧。

　　3． 胸痛剧烈时给予止痛剂。

　　4． 协助医生抽胸水，观察胸水的颜色、量并记录。

　　5． 如有胸腔闭式引流，应严密观察引流是否通畅，记录引流量。

　　6． 每日更换胸腔闭式引流瓶，严格无菌操作，避免逆行感染。

　　7． 鼓励患者卧床休息，给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。

　　8． 做好心理护理，消除紧张心理。

　　【健康指导】

　　（1）  注意饮食，避免劳累。

　　（2） 避免受凉预防呼吸道感染，戒烟。

　　（3） 注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食。

　　（4） 遵医嘱按时服药，定期门诊复查。

　　（5） 一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治。