上了一段时间的急救车,每天碰到的病人都不相同,在飞弛的车轮上进行救护的感觉很是特别,现在的我可能要大大调整自我的方向,有着一个我梦想的起点,记录着我工作中的点点滴滴和感悟. 昨晚接到一个120电话,凌晨三点多去接一药物中毒的女患者,赶紧从热被子里跳起来跑上车,飞快地赶到她家,患者,女,31岁,既往有抑郁症,未婚,目前与母及继父同住,现在自服了抗抑郁的药物30片,目前处于狂躁状态,拒绝沟通,大声吵骂,由于我只想着快点上车,晚上起来未上厕所,见病人拒绝治疗,膀胱里尿憋得受不了,医生正和她家属谈病情,暂不需要处置,于是我借用她家的卫生间,没想到我一出来,她就大声责骂,极其恶毒的话,当时我就蒙了,这个病人真是不可理喻,提起急救箱就退到门边,她的妈妈忙道谦:人家这么晚赶来,没上卫生间给你看病,你不能这样,一边又小心地给我赔礼,我们随车的医生给她做相应的检查,她都很反抗,口里还是不停地骂,根本就不配合,真是把人气得不得了,只见她妈妈不停地赔着不是,真是觉得很可怜.见到这种情况,医生就和家属交待病情:她现在人很清醒,又不是抑郁发作,吃了这些药物是有危险,但她拒绝配合,我们的治疗不能做,现在强行送院,可能会给她造成伤害,主要还是要做她的思想工作,而且像她这样以自身的疾病为由大骂所有来帮她的人,这样很不好,她现在不是发病,而是情绪导致这样,完全可以自已到医院就医,目前这种状态我们也没办法,我们还要负责全市的急救工作,所以不能在这里耗费太多的时间,你把她的思想工作做通了,就及早地送医院进行急救处理. 于是我们下楼了,上车但没开车,大家的情绪还是很不好,你想:上班好好的被这样的人骂,而且还是凌晨三点多赶来为她急救的,想想觉得都不舒服,于是医生就拔了120电话说明现场的情况,请120指挥中心定夺如何处理,你说放下该病人吧,我们的急救职责又不忍心,接吧,她又不配合,而且还有暴力倾向,一个这样的病人她的背后的家庭是多么的痛苦呀,看她妈妈的那祈求的眼神,想想也觉着很悲凉,这样家也算是真正意义的破碎了吧?而造成这样的状态的病人她也是多么的任性、无知,为所欲为。在她的心理世界里她才是主人,有为他人着想,一种人格定位的缺失,角色的混乱,想想她未发病前的心理抚慰及心理疏导是相当匮乏的,一个家庭的完整对孩子的成长也是非常重要的,走到这一步家人也要承担一些责任的,现在她的妈妈在接受着惩罚,那时对她的疏忽和失职。所以作为家人及亲属都要多体谅,多沟通,多帮助,及时了解心理状况并正确引导,那么这个世界会少了位精神病患者,多位健康人。 通过指挥中心和病人家属的沟通,过了五分钟,病人和她妈妈走上了车,一路上妈妈一直扶着女儿,无论何时母爱都是无私的吧。一路上病人只是反感了一下她妈妈的照应:甩开了妈妈伸过来扶她的双手。在车里她还算得上安静。 回院了,我赶忙跑到前面叫内科医生,介绍病情,准备洗胃,把病人安置到洗胃床上时,她倒是盘腿坐在床上,一付气定神闲的样子,刚才的在她家的狂躁好象根本就不是她,换了一个人,要她配合洗胃躺下来,她悠闲地说:不能坐着洗吗?好象不关她的事,“不行,洗胃必须躺着”。她的目光才聚焦在我的身上:“你们也挺辛苦的啊,大半夜的,”居然一下子关心起我来了,哈,刚才象泼妇样破口大骂的也不是她,良心发现了,“我们工作是这样,你看你妈妈多可怜呀,你体谅她也要配合一下治疗呀!”没想到,她又一下子暴发了,伸长脖子,跳起来追着我骂,要多难听就有多难听,我赶快走开,让另一同事来接手下面的治疗,你总不能和一神精不正常的人计较吧?想想就狼狈不已。冷静下来想想也觉得自己也有不对:第一、不该到患者家中上卫生间,一般精神患者不太容易接纳他人闯入她们的私人领地,否则会觉得他人侵犯了她。第二、目前她的状况很可能与她妈妈有什么感情上的冲突矛盾,所以不能和正常人一样理解我说的话,她感觉自己受到了指责。当然她对其他人也有这种过激行为。姑且把它看做是一种病态行为,不要去计较罢。 她其他家属赶到,按住她才进行了洗胃,洗胃时双脚不停地踢洗胃床,打得床是震天响,好不容易才洗完搬到病床上时,她不但拒绝治疗还把病房的窗户玻璃打碎了,为了碎玻璃掉下,安全起见,又把她换到了另一病房,一晚上都折腾不休。 晨会,大家交流一下:该患者药物中毒虽存在,但症状不典型,目前还是以精神症状为主,应转院治疗。 早上,经过她病房时,看见她妈妈佝偻着身子站在病床旁,工作人员正给患者上约束带,准备转院。 昨晚没睡好,所以早晨头有点疼,交完班,要好好休息一下,好迎接下一个工作日的挑战。 | |
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