(来源<现代护理报>  河南省南阳市第一人民医院 杨锋)

    如今,阿斯匹林已成为絮叨心脑血管病患者离不了的"伴侣".有些患者服用阿斯匹林后从中获益良多,而有的患者却出现了不用程度的副作用,那么,如何服用阿斯匹林才能趋利防弊呢?

    一、适宜服用人：有心脏病史，经检查确诊为冠心病（包括心绞痛和心肌梗塞），做了搭桥手术或介入治疗手术的患者，不管是否有高血压或糖尿病，以及年龄和性别的差异，都应服用阿斯匹林。

    二、适宜服用时间: 对于大多数患者来说，每天只要在早餐后一次口服阿斯匹林75mg，就可以获得较好的抗血小板聚集及抗血栓形成的效果。已发生过短暂脑缺血发作,俗称"小中风"的患者，可以在早晚餐后，每次服用阿司匹林40mg，以起到预防作用。

    患有轻、中度高血压的病人，在服用降压药的同时，宜睡前服用阿斯匹林75mg，因为阿斯匹林有协调降低血压的作用。

    若用于防止动脉血栓的形成，每天早餐后一次口服100mg。

    冠心病患者预防急性心肌梗死，应每天早餐后一次口服阿斯匹林300mg，若发生急性心肌梗死者，需即刻嚼碎口服才能尽快起到抗血栓作用，以减少死亡率。

    冠心病做介入治疗手术（如植入支架)后,每天早餐后一次口服300mg.

    长期服用阿斯匹林者,注意剂量不可过大,超过325mg或500mg时,有加大出血的危险性.

    三: 适宜剂型: 对没有消化道疾病者,可服用吸收好,作用完全的阿斯匹林泡腾片或普通片剂.患哟消化道疾病者,可在早餐后服用肠溶阿斯匹林,并加服胃黏膜保护剂.

    四: 由于阿斯匹林对胃有刺激性,能破坏胃黏膜的保护机制,有些人即使服用小剂量的阿斯匹林,仍然会引发消化性溃疡,甚至上消化道出血,严重的危机生命.此外,阿斯匹林还可以诱发荨麻疹,哮喘,血管神经性水肿及过敏性休克等变态反应.

    因此,对采用阿斯匹林预防或治疗心脑血管病的人群,一定要在医生指导下使用，并根据实际情况调整用量,以防范不良反应的发生,

    值得提及的是,对阿斯匹林有抵抗现象的病人，不要再服用阿斯匹林.